Angina

É uma dor ou sensação de pressão no centro do peito, decorrente do fornecimento insuficiente de sangue para determinada parte do coração.
Apesar de ocorrer normalmente em situações de estresse ou de grande esforço físico, em que o coração é mais exigido e necessita de mais oxigênio, pode surgir também em repouso.
A angina apresenta 3 diferentes níveis:
- Angina estável: provocada por esforço, estresse emocional e taquicardia, é aliviada por repouso
- Angina variante: pode se apresentar mesmo em repouso e é aliviada por vasodilatores
- Angina instável: forma mais grave com dor mais intensa e prolongada, também chamada de angina pré-infarto

Aterosclerose

O que é aterosclerose?
É uma doença que surge no interior das artérias, causando estreitamente dos diâmetros dos vasos e que diminui a circulação dos órgãos.
A aterosclerose envolve depósitos de matéria de gordura, células musculares, colesterol, cálcio e outras substâncias. Este depósito de gordura, chama-se Placa de Ateroma.
Esta placa de ateroma cresce lentamente ao longo dos anos e vai estreitando a artéria e reduzindo a sua elasticidade. O sangue que chega aos órgãos reduz-se, o que pode afetar o seu funcionamento.
A placa de ateroma pode predispor para a formação de coágulos de sangue e bloquear o fluxo sanguíneo.
A aterosclerose pode afetar as artérias do coração, cérebro, rins, outros órgãos vitais, braços e pernas.

O que é a placa de ateroma?
A placa de ateroma é um depósito de gordura que se forma e desenvolve no interior das artérias. Ela cresce silenciosa ao longo dos anos, surgindo possivelmente sintomas.

Quais são os sintomas da aterosclerose?
Doença que surge e agrava silenciosamente, isto é, sem sintomas enquanto não for suficientemente grave. Por isso deve ser prevenida desde a infância.
Só quando os vasos sanguíneos estão muito estreitos é que a aterosclerose provoca sintomas.
Os sintomas dependem da zona onde as placas estão localizadas e da região do corpo afetado.
Os sintomas desenvolvem-se lentamente e podem surgir com dor ou câimbras, por falta de oxigênio no local. Por exemplo, quando a pessoa anda a pé pode surgir dor na perna, ao fazer exercício pode surgir dor no peito (angina). O fornecimento insuficiente de sangue ao cérebro pode provocar tonturas e ataque isquêmico transitório (AIT), com sintomas semelhantes a uma trombose.
Se houver a formação de um trombo (coágulo de sangue) no cérebro ou no pescoço, pode surgir uma trombose, no coração pode ocasionar insuficiência cardíaca ou ataque cardíaco; nos rins pode surgir elevação da pressão arterial e insuficiência renal.

O que provoca aterosclerose?
O crescimento das placas de ateroma e a perda da elasticidade das artérias afetadas vão reduzindo o seu calibre, ficando mais estreitas.
As situações que provocam a formação do ateroma são:
- tabagismo
- hipertensão
- diabetes
- obesidade
- colesterol elevado
- história familiar
- ser do sexo masculino (mais atingido)
- após a menopausa

Como se diagnostica a aterosclerose?
Através dos sintomas e de vários testes. Como por exemplo, eletrocardiograma, ecocardiograma e outros. Onde o angiograma que permite a visualização de fluxo de sangue através de artérias coronárias e das câmaras do coração, é um dos melhores métodos de diagnóstico.

Que doenças podem ser causadas pela aterosclerose?
- Doença cardíaca: como angina do peito ou infarto do miocárdio
- Doença cerebrovascular, trombose cerebral ou AVC
- Doença arterial periféria: resultando do estreitamento de outras artérias

Como se trata a aterosclerose?
Evitar o crescimento da placa de ateroma, através de estilos de vida mais saudáveis, como redução da ingestão de gordura, do colesterol, perder peso, atividade física, controle da pressão arterial, diabetes e abandonar o tabagismo, entre outros.

Joanete

Um joanete consiste em tecido mole inflamado e espessado e hipercrescimentos ósseos na base do hálux.

O joanete é quase sempre causado por hálux valgo, quando o hálux se desvia em direção aos demais dedos. A patologia é mais comum em mulheres e tende a ser hereditária. O metatarsiano do hálux angula-se em direção à linha mediana do corpo, mas as falanges se angulam na direção oposta. Um joanete pode tornar o caminhar doloroso. Quando é grave, pode ser corrigido por uma cirurgia na qual uma parte do osso é removida para realinhar o dedo.

Choque

O choque ou colapso cardiovascular, é a via final comum a um número de eventos clínicos principalmente letais, incluindo hemorragia grave, trauma extensivo ou queimaduras, grande infarto miocárdico, embolia pulmonar maciça, sepse microbiana. O choque é uma disfunção que, se não corrigida, leva à morte.

Tipos de choque:

- choque cardiogênico: resulta da falência da bomba miocárdica

- choque hipovolêmico: resulta a perda sanguínea ou volume plasmático

- choque séptico: causado por infecção microbiana sistêmica

- choque neurogênico: por paciente anestésico ou lesão da medula espinhal, devido a perda do tônus muscular e acúmulo periférico do sangue

- choque anafilático: iniciado por uma resposta generalizada de hipersensibilidade mediada pela IgE, associada a vasodilatação sistêmica e aumento da permeabilidade vascular

Trombose

Trombose:
Conceito
Trombose é a solidificação do sangue dentro do coração ou dos vasos, no vivo.Trombo (do gr. Thrómbos = massa coagulada) é a massa sólida formada pelo processo de trombose e constituída pelos elementos do sangue.

Localizações
Trombose ocorre em qualquer setor do sistema cardiovascular. Localizações mais freqüentes: Veias (70%) - panturrilhas, femorais e poplíteas, plexos periprostáticos e periovariano, ilíacas, cavas, renais, mesentéricas. Coração (20%) - aurícula direira, ventrículo esquerdo e valvas aórtica e mitral.Artérias (10%) - coronárias, vértebro-basilares, carótidas e aorta. Microcirculação - CID

Características
Gerais

São formações secas, friáveis, inelásticas, aderidas à parede vascular ou endocárdica com forma e tamanho variáveis

Brancos
Constituídos basicamente por plaquetas e fibrina (encontrados em artérias)Hialinos - também fibrinosos, porém homogêneos e vítreos (encontrados na microcirculação)

Vermelhos
Têm hemácias como constituinte principal, formação análoga à coagulação (em veias)

Classificação

Contêm todos os elementos do sangue formados por estratificações fibrinosas (brancos) alternadas com partes cruóricas (vermelho) (mais comuns em veias)

Hiperemia e Congestão

"Hiperemia e congestão são caracterizados pelo aumento de volume sangüíneo em um tecido ou área afetada. É dividida em : hiperemia ativa e hiperemia passiva ou congestão. A primeira é causada por uma dilatação arterial ou arteriolar que provoca um aumento do fluxo sangüíneo nos leitos capilares, com abertura da capilares inativos. A segunda decorre de diminuição da drenagem venosa.
Consequência da hiperemia ativa : aumento da vermelhidão na região afetada. Causa da dilatação arteriolar e arterial : mecanismos neurogênicos (rubor) simpáticos e liberação de substâncias vasoativas. Hiperemia ativa da pele : dissipar um excesso de calor (exercício físico - fisiológica e estado febril - patológica). Fisiológica - digestão, exercício físico, emocões, ambientes secos.]
Consequência da hiperemia passiva : coloração azul-avermelhada intensificada nas regiões afetadas, conforme sangue venoso se acumula. Tal coloração aumenta quando há um aumento da concentração de hemoglobina não-oxigenada no sangue - cianose. Congestão pode ser um fenômeno sistêmico (insuficiência cardíaca) ou localizado (obstrução de uma veia). No primeiro caso, ocorre na descompensação ventricular direita - afeta todo o corpo, poupando os pulmões - e na descompensação ventricular esquerda - afeta apenas o circuito pulmonar. No segundo caso, temos como exemplo o comprometimento da circulação porta e o bloqueio do retorno venoso de uma extremidade através de uma obstrução. Existe uma ligação entre formação de edema e congestão dos leitos capilares. Congestão aguda - vasos distendidos e órgão mais pesado ; congestão crônica - hipotrofia do órgão e micro-hemorragias antigas"
Fonte: patologiaonline